IMMUNOTHERAPY PRACTICED
当院では、23,000名＊以上の治療実績を持つ、免疫療法（免疫細胞治療）の専門医療機関である瀬田クリニック東京と連携して治療を実施しています。また、当院は免疫療法（免疫細胞治療）の科学的エビデンスの強化や安全性と実績・透明性の更なる向上を目的として全国約50の医療機関が参加している共同臨床研究に参加しており、その枠組みの中で治療を提供しています。（＊2022年9月現在）
免疫療法（免疫細胞治療）は、体内でがん細胞やウイルスなどの外敵と闘う免疫細胞を患者さんの血液から取り出し、人工的に数を増やしたり効率的にがんを攻撃するよう教育してから再び体内へ戻すことで、重い副作用なくがんを攻撃する治療法です。また、最近では三大療法（外科療法、化学療法、放射線療法）の効果が、患者さん本人の免疫状態によって左右されることも分かっており、免疫療法（免疫細胞治療）は、三大療法と併用することで治療の相乗効果※が期待されます。
※免疫療法（免疫細胞治療）の特徴参照
私たちの体には、ウイルスなどの外敵や体内で発生した異常細胞を排除して、体を守っていく仕組みが自然に備わっています。この仕組みのことを総称して“免疫”と呼んでいます。
健康な人でも放射線や発がん性物質などの影響により、1日に数千個もの異常な細胞が体内に生じていると考えられていますが、免疫システムが異常な細胞を見つけ排除することで、がんとして発症するのを防いでいると言われています。
しかし、体内に生じた異常な細胞が免疫システムの監視を潜りぬけて分裂、増殖していくと、がんとなって発症してしまいます。がん細胞の中には免疫細胞の増殖や攻撃を抑制する力を持っているものもあり、一度発症したがんを免疫細胞のカで抑え込むのは難しくなります。そこで考えられたのが、免疫の機能を強化することでがん細胞を抑え込む免疫療法（免疫細胞治療）です。
免疫療法（免疫細胞治療）は患者さん本人の免疫細胞を治療に用いることから、軽い発熱を生じる場合があるほかは副作用がほとんどなく、患者さんの身体への負担が極めて少ないのが最大の特徴です。
当院で実施している免疫細胞治療は、治療用細胞を投与した後に軽い熱が出ることがありますが、多くの場合は38℃未満で1日以内に解熱します。また、その他に本治療に直接原因があると考えられる副作用として、だるさ、かゆみや注射部位反応（紅斑など）と思われる症状の出現をみることもありますが、多くの場合は軽度で数日で消失します。なお、当治療における副作用は、解析のうえ海外の学術誌にて発表しています（Anticancer Res.（2014））。
免疫療法（免疫細胞治療）は、他の治療法を受けている方でも併用して受けることができ、組み合わせ方によって相乗効果も期待できます。近年の研究から、免疫療法（免疫細胞治療）で全身の免疫力を高めることにより、他の治療の効果を損なうことなく治療全体の効果の向上が望めることもわかってきています。このことから、いわゆるがんの三大療法（外科療法、化学療法、放射線療法）の基盤となるべき治療法としても期待されています。なお、他治療を併用した臨床研究などの結果は、国内外の学術誌にて発表しています
（https://www.j-immunother.com/about/research）。
免疫療法（免疫細胞治療）は、手術で取り残したり、術前の検査で発見できず再発の原因となってしまう微小ながんに対しても全身的に作用するため、再発予防には特に適していると考えられます。実際、千葉県がんセンターや国立がんセンターの研究により、手術後に免疫療法（免疫細胞治療）を行うことで再発が減少し、生存率が高まったという結果が、海外の権威ある学術誌に報告（Cancer Immunol Immunother（2014）、Lancet（2000）、Cancer（1997））されています。
治療自体は基本的には2週間おきに採血と点滴を繰り返すものとなりますので、入院の必要はなく外来通院での治療が可能です。ただし、あまりに症状が重篤な場合は、通院による負担が病状の悪化に繋がる恐れがありますので、ご相談ください。
また、一部の血液がん（白血病、T細胞型の悪性リンパ腫等）を除くほぼ全てのがんが適応となります。
免疫療法（免疫細胞治療）は自己の細胞を用いる身体に優しい治療なので、初期段階の方はもちろん、進行がん·再発がんの方も受診可能です。また、一部の血液系がんを除き、ほとんどのがん種に適応できます（治療の種類によっても異なるので、詳しくはお問い合わせください）。
人間の顔が一人ひとり違うように、がんも患者さんによって性質が全く異なります。一方、がんを攻撃する免疫細胞もさまざまな種類が存在し、治療に使う細胞の違いによって複数の免疫療法（免疫細胞治療）が存在します。
当院では、アルファ·ベータT細胞やガンマ·デルタT細胞、樹状細胞など、使用する免疫細胞の違いによって複数の治療メニューを準備しています。がん細胞および免疫細胞の状態を事前検査によってつぶさに把握し、それに応じた治療をご提案することで、できるだけ数多くの患者さんに対して“個別化治療”を提供できる体制を整えております。実際には、上記の事前検査の結果のほかに、患者さんの現在のご状況（お身体の状態、他治療の実施状況、経済的状況など）も十分加味した上で、患者さん一人ひとりに合わせた治療を提供しています。
治療法の詳細については、以下で詳しく説明しておりますのでご覧ください。
当院では、用いる技術や特徴の異なる免疫療法（免疫細胞治療）を行っています。
一人ひとりの患者さんの症状・状態や、現在受けられている治療との併用効果などを考慮して、もっとも効果が期待できる治療法を選択し、ご提案いたします。
樹状細胞（Dendritic Cell=DC）とは、体内でがん細胞を直接攻撃するTリンパ球に、がんの目印（がん抗原）を教え、攻撃の指示を与える免疫細胞です。
この樹状細胞を利用して、がん細胞だけを集中的に攻撃するTリンパ球（細胞傷害性Tリンパ球）を効率よく誘導する治療法です。
※自己がん組織を用いる方法と、人工抗原ペプチドを用いる方法あります。
NKT細胞とは、NK細胞とＴ細胞の性質を合わせ持つリンパ球の一種であり、がん細胞を制御する多種多様なはたらきがあることが知られていますが、白血球中にはわずか0.1%程度しか存在しません。
当院のNKT細胞療法は、NKT細胞が樹状細胞を介してα-ガラクトシルセラミドという糖脂質を示されると活性化するしくみを利用し、α-ガラクトシルセラミドで処理した樹状細胞を用いて、患者さんの体内でNKT細胞を活性化・増殖させることを期待した治療です。
がんに対する攻撃力が最も強い細胞のひとつであるT細胞の中でαβ型のT細胞受容体（TCR）を発現している細胞を主に活性化し、増殖させてから体内へ戻す治療法です。特定のがん抗原に頼るわけではありませんので、がん細胞の目印が分からない時、がん細胞が目印を隠している場合に、早期がんから進行したケースまで幅広く適用されます。
がん患者さんでは、免疫の働きに抑制がかかっていることも多いのですが、その抑制を解除する働きもあることが分かっています。また、化学療法や放射線療法の効果※を増すことも期待されます。
※免疫療法（免疫細胞治療）の特徴参照
NK（ナチュラルキラー）細胞は、末梢血中のリンパ球の10～20%を占める、極めて強い細胞殺傷能力を持った免疫細胞の一種で、身体の中を常時パトロールし、がん細胞やウイルス感染細胞などの異常な細胞をいち早く発見して攻撃する、初動部隊です。
NK細胞療法は、患者さん自身のNK細胞を体外に取り出し、高度に安全管理された環境下で大幅に増殖・活性化して体内に投与します（治療開始前の患者さんの免疫状態等により、NK細胞の増殖度合いは異なります）。さらにハーセプチン、リツキサン、アービタックス※などの抗体医薬を使っている場合に併用することで、より効果（J Biomed Biotechnol（2011））が期待されます。
※ハーセプチン、リツキサンはジェネンテック社、アービタックスはイムクロンエルエルシーの登録商標です。
ガンマ·デルタT細胞療法とは、がん細胞を攻撃する力を持つ免疫細胞（リンパ球）のうちガンマデルタ型のT細胞受容体を発現しているT細胞を用いた免疫療法（免疫細胞治療）です。肺がんや多発性骨髄腫をはじめ、様々ながん種を対象に、大学病院等で臨床研究が実施されており、さらにその成果が論文として発表されるなど、期待される治療法の一つです。
ガンマ·デルタT細胞には、細菌やウイルスなどに感染した細胞やがん化をはじめた細胞の変化を素早く感知して攻撃をしかけるといった特徴があり、以前から注目されていました。T細胞の中でもわずか数％しか存在せず、培養が難しい細胞のため治療に用いることが困難とされていましたが、ガンマ·デルタT細胞の安定的な大量培養が可能となったのを受け、治療を実施しています。抗体医薬を使っている場合や、骨腫瘍·骨転移などの治療にビスフォスフォネートを使っている場合、併用することで相乗効果（Int. J. Cancer（2008））を期待できます。
